呼吸道感染病历证明模板（五篇）
发布时间：2023-11-14 12:42:50 浏览次数：
呼吸道感染病历证明模板一：
病历编号：XXXXXXX
姓名：XXX 性别：XX 年龄：XX
就诊日期：XXXX年XX月XX日
主诉：XXX
现病史：
患者于XXXX年XX月XX日出现咳嗽、咳痰、咳痰带血等症状，伴有胸闷、气促等不适感。症状逐渐加重，于近日来院就诊。
既往史：
患者无心脏疾病、高血压、糖尿病等基础疾病史，也无明显的过敏史。
体格检查：
一般情况：患者神志清楚，一般情况尚可。
呼吸系统：听诊肺部可闻及湿啰音，但未闻及明显的干啰音或哮鸣音。
心血管系统：未闻及明显的心律不齐、杂音等异常体征。
其他系统：未见异常。
辅助检查：
血常规：白细胞计数正常。
胸部X光片：双肺纹理模糊，肺纹理增多，提示肺部感染可能性较大。
诊断：
呼吸道感染。
治疗方案：
1. 抗生素治疗：给予XXX抗生素，剂量为XXX，途径为口服/静脉注射，连续使用X天。
2. 对症治疗：给予XXX止咳药物，剂量为XXX，途径为口服，每日X次。
随访计划：
患者于出院后X天复诊，观察症状改善情况，如有需要可进一步调整治疗方案。
注意事项：
1. 患者需注意饮食调理，避免辛辣刺激食物。
2. 遵医嘱按时服药，避免漏服或过量服药。
3. 注意休息，避免过度劳累。
签名： 日期：XXXX年XX月XX日
注：此病历仅供参考，具体治疗方案请根据医生的具体建议进行确定。
呼吸道感染病历证明模板二：
病历编号：XXXXXXX
姓名：XXX 性别：XX 年龄：XX
就诊日期：XXXX年XX月XX日
主诉：XXX
现病史：
患者于XXXX年XX月XX日开始出现鼻塞、流涕、咳嗽等症状，伴有咳痰、咳嗽加重等不适感。症状持续数天，于近日来院就诊。
既往史：
患者无心脏疾病、高血压、糖尿病等基础疾病史，也无明显的过敏史。
体格检查：
一般情况：患者神志清楚，一般情况尚可。
呼吸系统：听诊肺部未闻及明显的啰音或哮鸣音。
鼻咽部：鼻腔粘膜充血，鼻腔流涕。
辅助检查：
血常规：白细胞计数正常。
鼻咽拭子：喉咙部分细菌培养结果显示XXX菌群感染。
诊断：
呼吸道感染。
治疗方案：
1. 抗生素治疗：给予XXX抗生素，剂量为XXX，途径为口服，连续使用X天。
2. 对症治疗：给予XXX鼻腔喷雾剂，剂量为XXX，途径为鼻腔喷雾，每日X次。
随访计划：
患者于出院后X天复诊，观察症状改善情况，如有需要可进一步调整治疗方案。
注意事项：
1. 患者需注意饮食调理，避免辛辣刺激食物。
2. 遵医嘱按时服药，避免漏服或过量服药。
3. 注意保持室内空气清新，避免接触有害气体和尘埃。
4. 鼻腔喷雾剂使用后需避免鼻腔过度刺激。
签名： 日期：XXXX年XX月XX日
注：此病历仅供参考，具体治疗方案请根据医生的具体建议进行确定。
呼吸道感染病历证明模板三：
病历编号：XXXXXXX
姓名：XXX 性别：XX 年龄：XX
就诊日期：XXXX年XX月XX日
主诉：XXX
现病史：
患者于XXXX年XX月XX日开始出现咳嗽、咳痰、发热等症状，伴有咳嗽加重、胸闷、气促等不适感。症状逐渐加重，于近日来院就诊。
既往史：
患者无心脏疾病、高血压、糖尿病等基础疾病史，也无明显的过敏史。
体格检查：
一般情况：患者神志清楚，一般情况尚可。
呼吸系统：听诊肺部可闻及湿啰音，但未闻及明显的干啰音或哮鸣音。
心血管系统：未闻及明显的心律不齐、杂音等异常体征。
其他系统：未见异常。
辅助检查：
血常规：白细胞计数正常。
胸部CT：显示肺部感染病灶。
诊断：
呼吸道感染。
治疗方案：
1. 抗生素治疗：给予XXX抗生素，剂量为XXX，途径为静脉注射，连续使用X天。
2. 对症治疗：给予XXX退热药物，剂量为XXX，途径为口服，每日X次。
随访计划：
患者于出院后X天复诊，观察症状改善情况，如有需要可进一步调整治疗方案。
注意事项：
1. 患者需注意饮食调理，避免辛辣刺激食物。
2. 遵医嘱按时服药，避免漏服或过量服药。
3. 注意休息，避免过度劳累。
4. 出现呼吸困难或其他严重不适症状时，及时就医。
签名： 日期：XXXX年XX月XX日
注：此病历仅供参考，具体治疗方案请根据医生的具体建议进行确定。
呼吸道感染病历证明模板四：
病历编号：XXXXXXX
姓名：XXX 性别：XX 年龄：XX
就诊日期：XXXX年XX月XX日
主诉：XXX
现病史：
患者于XXXX年XX月XX日开始出现咳嗽、咳痰、喉咙痛等症状，伴有发热、乏力等不适感。症状持续数天，于近日来院就诊。
既往史：
患者无心脏疾病、高血压、糖尿病等基础疾病史，也无明显的过敏史。
体格检查：
一般情况：患者神志清楚，一般情况尚可。
呼吸系统：听诊肺部未闻及明显的啰音或哮鸣音。
咽喉部：咽喉充血，咽壁有分泌物。
辅助检查：
血常规：白细胞计数正常。
咽拭子：咽喉部分细菌培养结果显示XXX菌群感染。
诊断：
呼吸道感染。
治疗方案：
1. 抗生素治疗：给予XXX抗生素，剂量为XXX，途径为口服，连续使用X天。
2. 对症治疗：给予XXX止咳药物，剂量为XXX，途径为口服，每日X次。
随访计划：
患者于出院后X天复诊，观察症状改善情况，如有需要可进一步调整治疗方案。
注意事项：
1. 患者需注意饮食调理，避免辛辣刺激食物。
2. 遵医嘱按时服药，避免漏服或过量服药。
3. 注意保持室内空气清新，避免接触有害气体和尘埃。
4. 出现呼吸困难或其他严重不适症状时，及时就医。
签名： 日期：XXXX年XX月XX日
注：此病历仅供参考，具体治疗方案请根据医生的具体建议进行确定。
呼吸道感染病历证明模板五：
病历编号：XXXXXXX
姓名：XXX 性别：XX 年龄：XX
就诊日期：XXXX年XX月XX日
主诉：XXX
现病史：
患者于XXXX年XX月XX日开始出现咳嗽、喉咙痛、发热等症状，伴有乏力、食欲不振等不适感。症状逐渐加重，于近日来院就诊。
既往史：
患者无心脏疾病、高血压、糖尿病等基础疾病史，也无明显的过敏史。
体格检查：
一般情况：患者神志清楚，一般情况尚可。
呼吸系统：听诊肺部可闻及湿啰音，但未闻及明显的干啰音或哮鸣音。
咽喉部：咽喉充血，咽壁有分泌物。
辅助检查：
血常规：白细胞计数正常。
咽拭子：咽喉部分细菌培养结果显示XXX菌群感染。
诊断：
呼吸道感染。
治疗方案：
1. 抗生素治疗：给予XXX抗生素，剂量为XXX，途径为口服，连续使用X天。
2. 对症治疗：给予XXX退热药物，剂量为XXX，途径为口服，每日X次。
随访计划：
患者于出院后X天复诊，观察症状改善情况，如有需要可进一步调整治疗方案。
注意事项：
1. 患者需注意饮食调理，避免辛辣刺激食物。
2. 遵医嘱按时服药，避免漏服或过量服药。
3. 注意保持室内空气清新，避免接触有害气体和尘埃。
4. 出现呼吸困难或其他严重不适症状时，及时就医。
签名： 日期：XXXX年XX月XX日
注：此病历仅供参考，具体治疗方案请根据医生的具体建议进行确定。
病历编号：XXXXXXX
姓名：XXX 性别：XX 年龄：XX
就诊日期：XXXX年XX月XX日
主诉：XXX
现病史：
患者于XXXX年XX月XX日出现咳嗽、咳痰、咳痰带血等症状，伴有胸闷、气促等不适感。症状逐渐加重，于近日来院就诊。
既往史：
患者无心脏疾病、高血压、糖尿病等基础疾病史，也无明显的过敏史。
体格检查：
一般情况：患者神志清楚，一般情况尚可。
呼吸系统：听诊肺部可闻及湿啰音，但未闻及明显的干啰音或哮鸣音。
心血管系统：未闻及明显的心律不齐、杂音等异常体征。
其他系统：未见异常。
辅助检查：
血常规：白细胞计数正常。
胸部X光片：双肺纹理模糊，肺纹理增多，提示肺部感染可能性较大。
诊断：
呼吸道感染。
治疗方案：
1. 抗生素治疗：给予XXX抗生素，剂量为XXX，途径为口服/静脉注射，连续使用X天。
2. 对症治疗：给予XXX止咳药物，剂量为XXX，途径为口服，每日X次。
随访计划：
患者于出院后X天复诊，观察症状改善情况，如有需要可进一步调整治疗方案。
注意事项：
1. 患者需注意饮食调理，避免辛辣刺激食物。
2. 遵医嘱按时服药，避免漏服或过量服药。
3. 注意休息，避免过度劳累。
签名： 日期：XXXX年XX月XX日
注：此病历仅供参考，具体治疗方案请根据医生的具体建议进行确定。
呼吸道感染病历证明模板二：
病历编号：XXXXXXX
姓名：XXX 性别：XX 年龄：XX
就诊日期：XXXX年XX月XX日
主诉：XXX
现病史：
患者于XXXX年XX月XX日开始出现鼻塞、流涕、咳嗽等症状，伴有咳痰、咳嗽加重等不适感。症状持续数天，于近日来院就诊。
既往史：
患者无心脏疾病、高血压、糖尿病等基础疾病史，也无明显的过敏史。
体格检查：
一般情况：患者神志清楚，一般情况尚可。
呼吸系统：听诊肺部未闻及明显的啰音或哮鸣音。
鼻咽部：鼻腔粘膜充血，鼻腔流涕。
辅助检查：
血常规：白细胞计数正常。
鼻咽拭子：喉咙部分细菌培养结果显示XXX菌群感染。
诊断：
呼吸道感染。
治疗方案：
1. 抗生素治疗：给予XXX抗生素，剂量为XXX，途径为口服，连续使用X天。
2. 对症治疗：给予XXX鼻腔喷雾剂，剂量为XXX，途径为鼻腔喷雾，每日X次。
随访计划：
患者于出院后X天复诊，观察症状改善情况，如有需要可进一步调整治疗方案。
注意事项：
1. 患者需注意饮食调理，避免辛辣刺激食物。
2. 遵医嘱按时服药，避免漏服或过量服药。
3. 注意保持室内空气清新，避免接触有害气体和尘埃。
4. 鼻腔喷雾剂使用后需避免鼻腔过度刺激。
签名： 日期：XXXX年XX月XX日
注：此病历仅供参考，具体治疗方案请根据医生的具体建议进行确定。
呼吸道感染病历证明模板三：
病历编号：XXXXXXX
姓名：XXX 性别：XX 年龄：XX
就诊日期：XXXX年XX月XX日
主诉：XXX
现病史：
患者于XXXX年XX月XX日开始出现咳嗽、咳痰、发热等症状，伴有咳嗽加重、胸闷、气促等不适感。症状逐渐加重，于近日来院就诊。
既往史：
患者无心脏疾病、高血压、糖尿病等基础疾病史，也无明显的过敏史。
体格检查：
一般情况：患者神志清楚，一般情况尚可。
呼吸系统：听诊肺部可闻及湿啰音，但未闻及明显的干啰音或哮鸣音。
心血管系统：未闻及明显的心律不齐、杂音等异常体征。
其他系统：未见异常。
辅助检查：
血常规：白细胞计数正常。
胸部CT：显示肺部感染病灶。
诊断：
呼吸道感染。
治疗方案：
1. 抗生素治疗：给予XXX抗生素，剂量为XXX，途径为静脉注射，连续使用X天。
2. 对症治疗：给予XXX退热药物，剂量为XXX，途径为口服，每日X次。
随访计划：
患者于出院后X天复诊，观察症状改善情况，如有需要可进一步调整治疗方案。
注意事项：
1. 患者需注意饮食调理，避免辛辣刺激食物。
2. 遵医嘱按时服药，避免漏服或过量服药。
3. 注意休息，避免过度劳累。
4. 出现呼吸困难或其他严重不适症状时，及时就医。
签名： 日期：XXXX年XX月XX日
注：此病历仅供参考，具体治疗方案请根据医生的具体建议进行确定。
呼吸道感染病历证明模板四：
病历编号：XXXXXXX
姓名：XXX 性别：XX 年龄：XX
就诊日期：XXXX年XX月XX日
主诉：XXX
现病史：
患者于XXXX年XX月XX日开始出现咳嗽、咳痰、喉咙痛等症状，伴有发热、乏力等不适感。症状持续数天，于近日来院就诊。
既往史：
患者无心脏疾病、高血压、糖尿病等基础疾病史，也无明显的过敏史。
体格检查：
一般情况：患者神志清楚，一般情况尚可。
呼吸系统：听诊肺部未闻及明显的啰音或哮鸣音。
咽喉部：咽喉充血，咽壁有分泌物。
辅助检查：
血常规：白细胞计数正常。
咽拭子：咽喉部分细菌培养结果显示XXX菌群感染。
诊断：
呼吸道感染。
治疗方案：
1. 抗生素治疗：给予XXX抗生素，剂量为XXX，途径为口服，连续使用X天。
2. 对症治疗：给予XXX止咳药物，剂量为XXX，途径为口服，每日X次。
随访计划：
患者于出院后X天复诊，观察症状改善情况，如有需要可进一步调整治疗方案。
注意事项：
1. 患者需注意饮食调理，避免辛辣刺激食物。
2. 遵医嘱按时服药，避免漏服或过量服药。
3. 注意保持室内空气清新，避免接触有害气体和尘埃。
4. 出现呼吸困难或其他严重不适症状时，及时就医。
签名： 日期：XXXX年XX月XX日
注：此病历仅供参考，具体治疗方案请根据医生的具体建议进行确定。
呼吸道感染病历证明模板五：
病历编号：XXXXXXX
姓名：XXX 性别：XX 年龄：XX
就诊日期：XXXX年XX月XX日
主诉：XXX
现病史：
患者于XXXX年XX月XX日开始出现咳嗽、喉咙痛、发热等症状，伴有乏力、食欲不振等不适感。症状逐渐加重，于近日来院就诊。
既往史：
患者无心脏疾病、高血压、糖尿病等基础疾病史，也无明显的过敏史。
体格检查：
一般情况：患者神志清楚，一般情况尚可。
呼吸系统：听诊肺部可闻及湿啰音，但未闻及明显的干啰音或哮鸣音。
咽喉部：咽喉充血，咽壁有分泌物。
辅助检查：
血常规：白细胞计数正常。
咽拭子：咽喉部分细菌培养结果显示XXX菌群感染。
诊断：
呼吸道感染。
治疗方案：
1. 抗生素治疗：给予XXX抗生素，剂量为XXX，途径为口服，连续使用X天。
2. 对症治疗：给予XXX退热药物，剂量为XXX，途径为口服，每日X次。
随访计划：
患者于出院后X天复诊，观察症状改善情况，如有需要可进一步调整治疗方案。
注意事项：
1. 患者需注意饮食调理，避免辛辣刺激食物。
2. 遵医嘱按时服药，避免漏服或过量服药。
3. 注意保持室内空气清新，避免接触有害气体和尘埃。
4. 出现呼吸困难或其他严重不适症状时，及时就医。
签名： 日期：XXXX年XX月XX日
注：此病历仅供参考，具体治疗方案请根据医生的具体建议进行确定。
