湖南旺旺医院荨麻疹门诊病历证明最新格式图片
发布时间：2023-11-13 22:18:43 浏览次数：
页数:1/1
门诊病历
Outpatient Patient Record
湖南旺旺医院
HuNan Want Want Hospital健康档案号: 430302199610031606
姓名:胡思琪
生日: 1996/10/03
性别:女
婚姻:否
年龄:27岁
科别:皮肤科
妊娠:否
籍贯:湖南省湘潭市
民族:汉族
职业: 无
地址/单位:湖南省湘潭市雨湖区建设北路285号看诊时 待定
过敏史:无
疼痛评估:0分
跌倒风险:无
一般检查: 身高:1.64M: 体重:56.0Kg:体表面积:1.53m:身体质量指数:18.2体温:36.4C(额温):脉搏 :78次/分;呼吸:20次/分:血压:119/70mmHg
主 诉:晨起出现皮疹，全身风团样皮疹，伴随痒感，在家服用抗过敏药物，痒感加重现病史:自述没有怀孕。晨起出现皮疹，全身风团样皮疹，伴随痒感
家族史:无
既往史:无
住院史:无
手术史:无
正在用药史:不适用
专科检查:血常规:单核细胞绝对数0.63*10E9/L: 血沉16mm/1h,降钙素原0.03g/ml,超敏C反应蛋白测定7.98mg/L。辅助检查:详见报告单。
初步诊断:1、急性尊麻疹
处理措施:
*处置:
阿伐斯汀外，口服配合维生素C划)
0.9%氯化钠注射液(青岛华仁) 250. 000m1乞)
门冬氨酸钙注射液1.500g’马酸卢帕他定片(卢苏) 10mg*5 x 1.00盒
用法:10.000 mgqn
口服地寒米松注射液10，000mg
医院地址:湖南省长沙市芙类区人民东路318号
院网:http://www.wwhospital.com
H01-06-YW-001
联系电话:0731-82775411
24小时急救电话:
门诊病历
Outpatient Patient Record
湖南旺旺医院
HuNan Want Want Hospital健康档案号: 430302199610031606
姓名:胡思琪
生日: 1996/10/03
性别:女
婚姻:否
年龄:27岁
科别:皮肤科
妊娠:否
籍贯:湖南省湘潭市
民族:汉族
职业: 无
地址/单位:湖南省湘潭市雨湖区建设北路285号看诊时 待定
过敏史:无
疼痛评估:0分
跌倒风险:无
一般检查: 身高:1.64M: 体重:56.0Kg:体表面积:1.53m:身体质量指数:18.2体温:36.4C(额温):脉搏 :78次/分;呼吸:20次/分:血压:119/70mmHg
主 诉:晨起出现皮疹，全身风团样皮疹，伴随痒感，在家服用抗过敏药物，痒感加重现病史:自述没有怀孕。晨起出现皮疹，全身风团样皮疹，伴随痒感
家族史:无
既往史:无
住院史:无
手术史:无
正在用药史:不适用
专科检查:血常规:单核细胞绝对数0.63*10E9/L: 血沉16mm/1h,降钙素原0.03g/ml,超敏C反应蛋白测定7.98mg/L。辅助检查:详见报告单。
初步诊断:1、急性尊麻疹
处理措施:
*处置:
阿伐斯汀外，口服配合维生素C划)
0.9%氯化钠注射液(青岛华仁) 250. 000m1乞)
门冬氨酸钙注射液1.500g’马酸卢帕他定片(卢苏) 10mg*5 x 1.00盒
用法:10.000 mgqn
口服地寒米松注射液10，000mg
医院地址:湖南省长沙市芙类区人民东路318号
院网:http://www.wwhospital.com
H01-06-YW-001
联系电话:0731-82775411
24小时急救电话:
